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1. ¿Cuál
de las siguientes afirmaciones sobre la sepsis no es cierta?:
a) La
sepsis es la primera causa de muerte en UCI no coronarias.
b) La
sepsis es la enfermedad más prevalente en UCI.
c) La
tasa de mortalidad de la sepsis está aumentando.
d) La
incidencia de la sepsis se ha estabilizado en los últimos años.
2. ¿Cuáles
se consideran los estadios evolutivos de la sepsis?:
a) Sepsis,
sepsis grave, shock séptico.
b) Sepsis,
sepsis grave, sepsis grave de alto riesgo, shock séptico.
c) SRIS,
sepsis, sepsis grave, sepsis grave de alto riesgo, shock séptico.
d) Sepsis,
sepsis grave, sepsis grave bacteriémica, shock séptico.
3. La
sepsis grave se define como:
a) La
que se acompaña de una puntuación APACHE-II igual o superior a 25.
b) La
que cursa con disfunción de al menos un órgano.
c) La
que cursa con disfunción de dos o más órganos.
d) La
que se acompaña de hipotensión, acidosis metabólica o aumento del
lactato.
4. Visite
la web:
http://icd9cm.chrisendres.com/index.php?action=child&recordid=9499.
El código de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-9-CM) de
la sepsis grave es:
a) 995.90.
b) 995.91.
c) 995.92.
d) 785.52.
5. Un
paciente operado de una peritonitis secundaria a perforación de un
divertículo en sigma presenta hiperbilirrubinemia de 6,3 mg/dl, achacable
a sepsis. Podemos decir que el paciente tiene:
a) Sepsis
grave de alto riesgo.
b) Fallo
hepático.
c) Disfunción
hepática.
d) Todos
los anteriores.
6. La
infección que más a menudo es causa de sepsis grave es:
a) Neumonía.
b) Infección
intraabdominal.
c) Infección
urinaria.
d) Bacteriemias,
primarias y secundarias.
7. Los
estudios más adecuados para investigar la incidencia, factores de riesgo y
pronóstico de la sepsis son:
a) Los
ensayos clínicos con asignación aleatoria.
b) Los
estudios prospectivos de cohortes.
c) Los
estudios de casos y controles.
d) Las
series de casos consecutivos.
8.
La incidencia de sepsis grave se encuentra:
a)
Entre 50 y 100 casos por 100.000 habitantes y año.
b)
Entre 100 y 150 casos por 100.000 habitantes y año.
c)
Entre 150 y 200 casos por 100.000 habitantes y año.
d)
Entre 200 y 250 casos por 100.000 habitantes y año.
9. En
los estudios realizados con base hospitalaria, la mortalidad de la sepsis
grave es:
a) 20-25%.
b) 25-30%.
c) 30-35%.
d) 35-40%.
10. Según
el “European Sepsis Study”: ¿Cuál de los siguientes factores no tiene
valor pronóstico independiente en los enfermos con sepsis?
a) Función
de órganos.
b) Número
de criterios SRIS.
c) Presencia
y tipo de comorbilidades.
d) Estadio
de la sepsis.
11. ¿Cuál
de los siguientes factores tiene valor pronóstico en los enfermos con
sepsis?
a) Puntuaciones
de gravedad.
b) Microorganismos
aislados.
c) Foco
de la infección.
d) Todos
los anteriores.
12. En
pediatría, ¿qué etapa es la de mayor incidencia de sepsis grave?
a)
Neonatos.
b)
Niños de entre un mes y un año.
c)
Niños de uno a 10 años.
d)
Niños de más de 10 años.
13. La
puntuación SOFA (Secuential Organ Failure Assessment) es útil para:
a) Evaluar
la gravedad del enfermo y predecir la mortalidad
b) Tomar
decisiones de limitación del esfuerzo terapéutico en el fallo
multiorgánico establecido
c) Decidir
sobre la conveniencia de iniciar alguno de los tratamientos adyuvantes
de la sepsis (proteína C activada, corticoides)
d) Valorar
el grado de disfunción de órganos inducido por la sepsis y cuantificar
su curso evolutivo
14. ¿Cuántas
personas se podría estimar que fallecen cada año en España de sepsis
grave?:
a) 6.000.
b) 12.000.
c) 25.000.
d) 50.000.
15. ¿Qué
porcentaje de pacientes con sepsis grave ingresados en UCI tienen fallo de
dos o más órganos? (revise los estudios de Blanco y de Padkin):
a) 20%.
b)
40%.
c) 60%.
d)
80%.
Eduardo Palencia Herrejón
Hospital Gregorio Marañón, Madrid
©REMI,
http://remi.uninet.edu.
Julio 2004.
Palabras clave:
SRIS, Sepsis, Sepsis grave, Shock séptico, SOFA, Epidemiología.
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