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		Analgesia, sedación y bloqueo neuromuscular en la sepsis
		EVALUACIÓN CAPÍTULO 25
		[Capítulo 25] [Curso en Internet de sepsis grave]

1.- ¿Cuál de los siguientes fármacos no tiene metabolitos activos?:

1. Midazolam

2. Propofol

3. Morfina

4. Remifentanilo

2.- ¿Cuál de los siguientes fármacos no se metaboliza por la vía oxidativa hepática?:

1. Midazolam

2. Ketamina

3. Morfina

4. Fentanilo

3.- ¿Cuál de los siguientes resultados no se encontró en el estudio de Kress, entre el grupo de despertar diario comparado al grupo de manejo habitual?:

1. Los pacientes recibieron menos midazolam

2. Los pacientes recibieron menos propofol

3. Los pacientes recibieron menos morfina

4. La incidencia de autoextubaciones fue similar

4.- ¿Cuál de los siguientes no fue un hallazgo en el grupo de despertar diario del estudio de Kress?:

1. Disminución de la mortalidad

2. Disminución del tiempo de ventilación mecánica

3. Disminución de la estancia en UCI

4. Disminución de pruebas para valoración neurológica

5.- ¿Cuál de los siguientes inductores anestésicos es el más recomendable para la intubación orotraqueal de un paciente recién ingresado por shock séptico?:

1. Propofol

2. Tiopental

3. Etomidate

4. Ketamina

6.- De las siguientes dosificaciones de fármacos, ¿Cuál consideras la más apropiada para usar durante la sedoanalgesia de un paciente crítico?:

1. Midazolam 0,1 mg/kg/hora

2. Propofol 7 mg/kg/hora

3. Etomidate 0,5 mg/kg/hora

4. Remifentanilo 45 mcg/kg/hora

7.- En un paciente sedoanalgesiado y con bloqueo neuromuscular continuo, ¿Qué valor de BIS consideras el mas adecuado para guiar la profundidad de sedación?:

1. BIS 90

2. BIS 70l

3. BIS 50

4. BIS 30

8.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el remifentanilo es falsa?:

1. Su inicio de acción es rápido (un minuto)

2. Se metaboliza por vía hepática a metabolitos con escasa actividad clínica

3. Su semivida de eliminación es menor de 10 minutos

4. Sus efectos no se prolongan en situación de insuficiencia renal

9.- ¿Qué cantidad de Kcal aporta 1 ml de propofol al 2%?:

1. 1,1 Kcal/ml

2. 0,55 Kcal/ml

3. 2,2 Kcal/ml

4. Esta concentración no aporta Kcal

10.- ¿Cuál es el método de elección para guiar la profundidad de bloqueo neuromuscular durante la administración de BNM?:

1. Estímulo único

2. Contaje postetánico

3. DBS (doble ráfaga)

4. TOF (tren de 4)

11.- ¿Cuál de las siguientes BNM es el que tiene efectos bloqueantes más rápidos?:

1. Cisatracurio

2. Mivacurio

3. Rocuronio

4. Vecuronio

12.- ¿En cuál de los siguientes BNM no se altera su farmacocinética de forma relevante en el paciente crítico?:

1. Cisatracurio

2. Mivacurio

3. Rocuronio

4. Vecuronio

13.- ¿Qué fármacos consideras más adecuados para la intubación orotraqueal de un paciente en situación de shock cardiogénico refractario a catecolaminas y en fracaso renal?:

1. Midazolam y succinilcolina

2. Etomidate y succinilcolina

3. Ketamina y rocuronio

4. Etomidate y rocuronio

14.- ¿Cuál de los siguientes no es un efecto secundario de los alfa2-agonistas?:

1. Hipotensión

2. Taquicardia

3. Disminución del peristaltismo intestinal

4. Sequedad de boca

15.- ¿Cuál de lo siguientes fármacos no prolonga la actividad del midazolam?:

1. Itraconazol

2. Eritromicina

3. Rifampicina

4. Diltiazem

Carlos Chamorro Jambrina
Hospital Puerta de Hierro, Madrid
©REMI, http://remi.uninet.edu. Enero 2005.

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última modificación: 01/07/2007