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Soporte vital básico solo con compresiones torácicas
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Artículo original:
The effect of basic life support education on laypersons' willingness
in performing bystander hands only cardiopulmonary resuscitation. Cho
GC, Sohn YD, Kang KH, Lee WW, Lim KS, Kim W, Oh BJ, Choi DH, Yeom SR,
Lim H. Resuscitation 2010; 81(6): 691-694. [Resumen] [Artículos relacionados]
Introducción: El inicio precoz de la resucitación cardiopulmonar
(RCP) por los testigos es esencial para mejorar la supervivencia de la
parada cardiaca (PC) extrahospitalaria. Sin embargo, hay estudios que
muestran que la ventilación “boca a boca” puede suponer un freno a la
realización de estas maniobras por las personas potenciales testigos de
la PC. Recientemente, se ha propuesto para los testigos
realizar la RCP solo con compresiones torácicas.
Resumen: Los autores del estudio presentan los resultados de las
encuestas respondidas por 890 participantes (no sanitarios) de un
programa de entrenamiento de soporte vital básico (SVB), realizado en 7
hospitales universitarios de Corea. Antes del curso, el 19% de los
discentes contestan su voluntad de realizar maniobras estándar de RCP a
desconocidos y 30% de realizar solo compresiones torácicas. Tras el
curso, estos porcentajes aumentan hasta 57% para la realización de
maniobras estándar y hasta el 72% solo compresiones. La mayoría de
los que no realizarían las maniobras estándar lo justifican por miedo a
responsabilidad legal, a la transmisión de enfermedades, a realizar mal
la maniobra o porque se muestran reticentes. Concluyen que la formación
en SVB del personal no sanitario aumenta la confianza y la voluntad
para realizar las maniobras de RCP en un desconocido, cuando son
testigos de una PC y que, a pesar del entrenamiento, los testigos
muestran más voluntad de realizar solo compresiones torácicas en la
víctima desconocida.
Comentario: El estudio presenta como limitaciones, que la población
encuestada corresponde fundamentalmente a estudiantes universitarios,
pudiendo no representar a la población general y que la encuesta se
haya realizado justo tras un curso realizado por diferentes
instructores que pueden haber hecho diferente énfasis en el tema. Sin
embargo, si el objetivo fundamental de la resucitación es mejorar la
supervivencia y ésta puede depender de la instauración precoz de las
maniobras de SVB por testigos entrenados, este estudio destaca la
necesidad de divulgar y entrenar a la población en SVB, aumentando así
la confianza y voluntad de los testigos de aplicar las maniobras y que
ante una víctima es de esperar que un mayor número de testigos inicien
las maniobras de resucitación solo con compresiones torácicas. Estas
conclusiones encuentran soporte en la literatura. Por tanto, las
maniobras de SVB con solo compresiones torácicas son más sencillas de
aprender, se aplican por los testigos a un mayor número de pacientes y
sus resultados no son inferiores a las maniobras estándar, lo que puede
mejorar los resultados globales en la PC primaria.
José Luis Pérez Vela
Hospital Universitario “12 de Octubre”, Madrid.
Comité Directivo PNRCP, SEMICYUC
©REMI, http://remi.uninet.edu. Julio 2010.
Enlaces:
- Effectiveness of bystander cardiopulmonary
resuscitation and survival following out of hospital cardiac arrest.
Gallagher
EJ, Lombarda G, Gennis P. JAMA 1995; 274: 1922-1925. [PubMed]
- Community attitudes towards performing cardiopulmonary
resuscitation in western Australia. Jelinek GA, Gennat H, Celenza T, O’Brien D, Jacobs I,
Lynch D. Resuscitation 2001; 51: 239-246. [PubMed]
- Public
perception of and willingness to perform bystander CPR in Japan. Kuramoto N, Morimoto T, Kubota Y, Maeda Y, Seki S, Takada K, Hiraide A. Resuscitation 2008; 79: 475-481. [PubMed]
- The effect of basic life support education on laypersons’
willingness in performing bystander hands only cardiopulmonary
resuscitation. Cho GC, Sohn YD, Kang KH, Lee WW, Lim KS, Kim W, Oh BJ, Choi DH, Yeom SR, Lim H. Resuscitation 2010; 81: 691-694. [PubMed]
- Continuous chest compression CPR
preferred for primary cardiac arrest. Ewy GA, Sanders AB. Resuscitation 2010; 81: 639-640.
[PubMed]
Búsqueda en PubMed:
Palabras clave: Parada cardiaca, Testigos, Resucitación cardiopulmonar, Soporte vital básico, Compresiones torácicas.
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