Comparación entre medición de temperatura axilar, oral y timpánica

Artículo original: Ecmel Onur O, Guneysel O, Akoglu H, Dikmen Aydin Y, Denizbasi A. Oral, axillary and tympanic temperature measurements in older and younger adults with or without fever. Eur J Emerg Med 2008; 15: 334-337. [Resumen] [Artículos relacionados]

Introducción: Existen diferentes técnicas de medición de la temperatura de los pacientes de forma no invasiva, y hay diferentes posicionamientos sobre cuales pueden ser el sitio y la técnica más adecuados para la medición. El presente trabajo intenta ayudar en este asunto.

Resumen: Se trata de un trabajo prospectivo en un departamento de urgencias de un hospital universitario en el que se incluyen 346 pacientes, a los que se realiza medición de las temperaturas axilar derecha y oral con un termómetro de mercurio previamente calibrado, y simultáneamente de la temperatura timpánica con un dispositivo comercial de lectura infrarroja previamente calibrado. Hubo una alta concordancia entre las mediciones realizadas a nivel axilar, oral y timpánico, siendo el valor medio de las mismas de 37,4 ± 1; 37,7 ± 1,1 y 37,8 ± 1º C, presentando muy ligeras variaciones en las mediciones realizadas en los diversos pacientes. No hubo diferencias entre los grupos analizados separados por edad, sexo, y presencia o ausencia de fiebre, manteniendo en general la temperatura timpánica un valor sobre 0,4º C superior a la axilar en los diferentes grupos. Tampoco hubo repercusión significativa por la presencia de otitis o cerumen sobre las mediciones de la temperatura timpánica.

Comentario: Las conclusiones del presente trabajo probablemente no sean extrapolables en su totalidad a muchos de nuestros pacientes de UCI, puesto que se ha realizado en pacientes que acuden al servicio de urgencias, y no se precisa qué porcentaje de ellos estaban en shock o con mala perfusión periférica, que evidentemente podría interferir en la medición de la temperatura oral o axilar. Por otro lado, la temperatura timpánica se aproxima a la temperatura central, por lo que tal como se ve en los datos del presente estudio, se registran valores de temperatura timpánica por encima de la temperatura axilar aunque en el rango de sólo unos 0,4º C mayor. Con todo el presente trabajo muestra que en los pacientes típicos atendidos en un servicio de urgencias, hay una buena correlación y unos valores bastante próximos entre la temperatura no invasivas medidas a nivel axilar, oral o timpánico.

Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol.
©REMI, http://remi.uninet.edu. Enero 2009.

Búsqueda en PubMed:

• Enunciado: Validez de la temperatura timpánica
• Sintaxis: tympanic temperature AND validity
• [Resultados]

Palabras clave: Temperatura timpánica, Temperatura axilar, Temperatura oral, Validez.