Sí
se puede realizar resonancia nuclear magnética a pacientes con
marcapasos o desfibriladores implantados
Artículo original:
Resonancia magnética nuclear en pacientes portadores de dispositivos de
estimulación cardiaca. Buendía F, Sánchez-Gómez JM, Sancho-Tello MJ,
Olagüe J, Osca J, Cano O, Arnau MA, Igual B. Rev Esp Cardiol 2010; 63:
735-739.
[Resumen]
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Introducción: Se
tiene la idea, por parte de una proporción notoria de clínicos y
radiólogos, de que
a los pacientes portadores de marcapasos o desfibrilador implantado no
se les puede realizar bajo ningún concepto un estudio de resonancia
nuclear magnética (RNM) por las alteraciones que pueden provocar sobre
el marcapasos o el
desfibrilador el campo magnético o los pulsos de radiofrecuencia
que el equipo de RNM genera durante el estudio.
Resumen: En el
presente trabajo se analiza de modo prospectivo a 33 pacientes con
marcapasos o desfibrilador implantado a los que se les practicó RNM, al
considerarse dicha prueba imprescindible para el manejo del paciente.
Se practicó una comprobación previa de los dispositivos, con estrecha
monitorización durante la prueba y un exhaustivo seguimiento al
paciente y a dichos dispositivos. No se registró ninguna complicación
clínica. En 5 casos se evidenciaron problemas menores transitorios
de disfunción o de telemetría del dispositivo sin repercusión
clínica
Comentario: El
presente trabajo, aunque es una serie corta de casos, va en la línea de
las actuales recomendaciones [1], en las cuales el ser portador de un
marcapasos o de un desfibrilador implantado no es un contraindicación
absoluta para la realización de una RNM, y en un contexto apropiado,
especialmente en pacientes cuyo ritmo cardiaco no sea totalmente
dependiente de marcapasos, se puede realizar tal estudio radiológico.
Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol
©REMI, http://remi.uninet.edu.
Agosto 2010.
Enlaces:
- Contraindications to magnetic resonance imaging. Dill T.
Heart 2008; 94: 943-948. [PubMed]
Búsqueda en PubMed:
Palabras clave: Resonancia
Nuclear Magnética, Desfibriladores implantables, Marcapasos.
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