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Impacto de una acogida protocolizada en los
familiares del enfermo crítico
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Articulo original: Torrents Ros R, Oliva Torras
E, Saucedo Fernández MJ, Surroca Sales L, Jover Sancho C. Estudio
prospectivo transversal sobre el impacto de un protocolo de acogida a los
familiares de pacientes ingresados en una UCI. Enferm Intensiva 2003;
14: 49-60. [Resumen
Medline] [Artículos
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Introducción: El ingreso de un miembro de la
familia en estado crítico en una UCI puede causar grandes cambios en la
estructura y roles de sus componentes, produciéndose una situación
de crisis. La figura del familiar es considerada un actor importante en el
contexto de una UCI moderna, de ahí la importancia de que estén bien
informados y que tengan un contacto y un entorno adecuados con su
familiar. Estas políticas suponen un aumento de la percepción de
satisfacción del usuario de las instituciones sanitarias así como un
aumento de lo que J. Mira (Rev. Calidad Asistencial 2001; 16: 162-163)
denomina “revolución silenciosa”, la calidad percibida, caballo de batalla
de muchas administraciones sanitarias.
Resumen: La importancia de cubrir las
necesidades de información de las familias de los pacientes ingresados en
la UCI impulsó la idea de realizar una guía informativa propia y la
elaboración de un protocolo de acogida. Así mismo se marcó el objetivo de
conocer el grado de satisfacción y el nivel de información que obtenían
los familiares mediante la aplicación de dicha acogida protocolizada. El
estudio, prospectivo, observacional y descriptivo, se realizó en tres
fases: 1/ Creación del protocolo de acogida a los familiares de pacientes
ingresados en UCI; 2/ Elaboración de cuestionarios para conocer el grado
de satisfacción y el nivel de información en el momento del ingreso; 3/
Puesta en marcha del protocolo y los cuestionarios. Se repartieron 120
cuestionarios, recogiéndose 70 válidos (58%). Los resultados de las
variables de estudio, nivel de información aportado por la guía y nivel de
satisfacción en cuanto al tipo de acogida indican que el grado de
satisfacción es muy elevado en todo el proceso de acogida e información
(mediana de 9 sobre 10).
Comentario: Tanto la información como las
relaciones de la familia con el personal sanitario son consideradas como
muy importantes, siendo definidas por algunos modelos de enfermería como
una necesidad básica de la familia. La valoración e identificación de las
necesidades de éstos para poder determinar las posibilidades de mejora han
sido objeto de innumerables estudios por parte de la enfermería,
existiendo herramientas validadas, como la
Critical Care Family Needs Inventory (CCFNI) creada por Molter y Leske,
así como para medir el impacto en la familia de la hospitalización, como
el Strate Trait Anxiety Inventory (STAI), entre otras muchas. Las
principales necesidades identificadas en la literatura han sido las
relacionadas con la información y la seguridad. En este sentido, la
actuación relatada en este estudio, creación de una guía informativa y de
un protocolo de acogida, inciden de manera directa y contundente en la
mejora de estas dos principales necesidades, logrando además un alto grado
de satisfacción entre los usuarios encuestados (quizás el bajo porcentaje
de encuestas recogidas -58%- pueda influir en un sesgo de autoseleccion).
Pedro Lacasaña Bellmunt
©REMI, http://remi.uninet.edu.
Octubre 2003.
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Palabras clave:
Familiares de pacientes críticos, Cuidados Intensivos, Enfermería.
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