Situación de la desfibrilación semiautomática en Europa

Artículo original: AED in Europe. Report on a survey. Bahr J, Bossaert L, Handley A, Koster R, Vissers B, Monsieurs K. Resuscitation 2010; 81: 168-174. [Resumen] [Artículos relacionados]

Introducción: La desfibrilación temprana es considerada la llave de la supervivencia, como un eslabón clave de la cadena de supervivencia de la resucitación tras un paro cardiaco, contemplando la Desfibrilación Externa semiAutomática (DEA) como un componente integral del soporte vital básico [1, 2]. En el año 2002 el Consejo Europeo de Resucitación (ERC) y la Sociedad Europea de Cardiología elaboraron un documento sobre el uso de DEA en Europa, definiendo una serie de estrategias para su implementación, tanto dentro de los Servicios de Emergencias (SEM) como a nivel de la comunidad en ámbitos civiles [3].

Resumen: El ERC llevó a cabo una encuesta de 13 preguntas a través de su página web entre septiembre y diciembre de 2007. Se analizaron finalmente 899 respuestas procedentes de 36 países de Europa. En todos los países salvo en 3 se habían implementado programas de uso del DEA y en 11 su uso por personal no médico. En la mayoría de los países las ambulancias de los SEM estaban equipadas, no así el resto de ambulancias no específicas de emergencias. En 13 países cualquier persona podía utilizarlos y en otros 11 solo quien estuviera formado. Existían programas comunitarios de DEA en 14 países y en otros tantos se habían desarrollado muy parcialmente. Existían pocas iniciativas de utilización de los DEA en los lugares concretos (estaciones, aeropuertos, etc.). La utilización en el hogar se había desarrollado escasamente y solo en 19 países. Los programas hospitalarios solo estaban desarrollados de forma amplia en 7 países. Apenas se llevaban a cabo análisis epidemiológicos y económicos previos a la instalación de los DEA. Existían registros de los episodios de utilización de los equipos en gran parte de los países pero escasamente coordinados. Hasta 24 países disponían de legislaciones relativas a los programas de DEA, permitiendo la utilización de los aparatos por personas legas. Solo en 4 países estaba restringido a personas entrenadas.

Comentario: Los resultados de la encuesta muestran que todavía existen grandes posibilidades de extender el uso de los DEA. Los programas comunitarios de DEA se han desarrollado escasamente, y aunque existen en todos los países lugares donde se han instalado los equipos, se ha realizado de forma restringida. Destaca también la falta de difusión de los programas de DEA en el ámbito hospitalario. Finalmente, reseñar que la situación española se puede considerar muy similar a la de otros países europeos, salvo en las restricciones legales a la utilización de los DEA, al ser uno de los pocos países que limita su utilización a personas especialmente formadas [4].

Juan B. López Messa
Complejo Asistencial de Palencia
Comité Directivo. Plan Nacional de RCP. SEMICYUC.
©REMI, http://remi.uninet.edu. Marzo 2010.
 
Enlaces:

1. La desfibrilación temprana en la comunidad: romper barreras para salvar vidas. Perales N, Pérez-Vela JL, Alvarez JA. Med Intensiva 2006; 300: 223-231. [PubMed]
   
2. La cadena de la supervivencia del Plan Nacional de RCP de la SEMICYUC. López-Messa JB. [REMI 2009; 9 (2): A96]
3. ESC-ERC recommendations for the use of automated external defibrillators (AEDs) in Europe. Priori SG, Bossaert LL, Chamberlain DA, Napolitano C, Arntz HR, Koster RW, Monsieurs KG, Capucci A, Wellens HJ. Eur Heart J 2004; 25: 437-445. [PubMed]
4. Desfibriladores externos semiautomáticos: cuántos, dónde y cómo instalarlos. López-Messa JB. [REMI 2009; 9 (9): A107]
   

Búsqueda en PubMed:

• Enunciado: Desfibrilación externa semi-automática
• Sintaxis: "automated external defibrillation"
  
• [Resultados]

Palabras clave: Paro cardiaco, Desfibrilación externa semiautomática, Desfibrilación, Europa.