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Emulsiones
lipídicas intravenosas en pacientes críticos: ¿son diferentes?
Artículo original: Chacón MP, Jiménez G, Salvadó
J, Sabín P, Pascual C, Planas M: Influencia de dos emulsiones grasas con
distinta composición de triglicéridos sobre el metabolismo lipídico del
paciente séptico. Nutr Hosp 2000;15:13-17.
A pesar de los avances en el terreno de
las emulsiones lipídicas utilizadas en nutrición parenteral (y también como
vehículo de medicaciones), no existen datos aún para poder definir la emulsión
lipídica “ideal” para los pacientes críticos. En este estudio, los autores
intentan aportar datos relativos al metabolismo de dos diferentes emulsiones en
estos pacientes.
En un grupo de pacientes sépticos que
requieren nutrición parenteral comparan el empleo de una emulsión grasa al 20%
que contiene exclusivamente triglicéridos de cadena larga (LCT) con otra
compuesta por una mezcla física de triglicéridos de cadena larga y cadena
corta (LCT-MCT). Valoran diferentes
parámetros analíticos relativos al metabolismo lipídico tras cinco días de
tratamiento. Los resultados indican que la composición de lipoproteínas en los
dos grupos es distinta a la de los valores de referencia y que a los cinco días
este patrón alterado tiende a normalizarse en ambos, sin diferencias entre los
mismos. La conclusión de los autores es que ambas emulsiones pueden ser
empleadas indistintamente en estos pacientes dado que no inducen alteraciones de
relevancia en los lípidos séricos.
Comentario:
Actualmente existen diferentes líneas de
investigación con diversos tipos de emulsiones lipídicas en busca de la emulsión
“ideal”. En espera de resultados concluyentes, debe predominar la idea de
que las soluciones lipídicas actualmente disponibles son comparables.
Juan Carlos Montejo González
©REMI, http://remi.uninet.edu . Enero
2001.
Enlaces:
Palabras
clave:
Nutrición
parenteral; Lípidos;
Triglicéridos;
Sepsis;
Cuidados
Intensivos.
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