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Dieta enteral rica en arginina, fibra y antioxidantes: efectos
clínicos beneficiosos en pacientes críticos
Artículo
original:
Caparrós
T, Lopez J, Grau T. Early enteral nutrition in critically ill patients
with a high-protein diet enriched with arginine, fiber and antioxidants
compared with a standard high-protein diet. The effect on nosocomial
infections and outcome. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2001; 25: 299-309.
Introducción:
El empleo de dietas enriquecidas en fármaconutrientes en la nutrición
enteral del paciente crítico cuenta con el apoyo de un número creciente
de estudios clínicos. No obstante, uno de los problemas que todavía
dificultan la extensión de los resultados experimentales a la rutina
diaria es el hecho de las diferencias que existen en la composición de
las dietas comercializadas dentro de este grupo de “nutrición
sistema-específica”.
Resumen:
Este estudio investiga los resultados evolutivos conseguidos con una nueva
formulación de dieta hiperproteica enriquecida en fármaconutrientes.
Se trata de un estudio multicéntrico que engloba a 220 pacientes
reclutados en 15 UCIs españolas. El grupo control recibió una dieta
hiperproteica en tanto que el grupo estudio fue tratado con una dieta
hiperproteica enriquecida en fármaconutrientes (arginina, fibra dietética
y antioxidantes). Los resultados principales del estudio indicaron que los
pacientes que recibieron la formulación “sistema-específica”
presentaron menor incidencia de complicaciones infecciosas (sepsis
relacionada con catéter) y una tendencia a cifras más bajas de
mortalidad, que fue significativa en el grupo de enfermos con patología médica.
Comentario:
No existen apenas estudios multicéntricos que evalúen las consecuencias
del empleo de dietas con fármaconutrientes” en UCI. Este estudio,
desarrollado por el Grupo de Trabajo de
Metabolismo y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina
Intensiva (SEMICYUC) confirma la validez de la nueva fórmula utilizada y,
por extensión, apoya el uso de estas dietas en los enfermos en situación
crítica.
Juan
Carlos Montejo González
©REMI, http://remi.uninet.edu.
Enero 2002.
Enlaces:
- Resumen
Medline
- Artículos
relacionados Medline
- Galban C, Montejo JC, Mesejo A, Marco P, Celaya S, Sanchez-Segura
JM, Farre M, Bryg DJ. An immune-enhancing enteral diet reduces
mortality rate and episodes of bacteremia in septic intensive care
unit patients. Crit Care Med 2000; 28: 643-648. [Resumen
Medline]
Palabras clave:
Nutrición enteral, Fármaconutrientes, Sepsis relacionada con catéter,
Mortalidad.
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